Мимо знаменитого ужастика «пила: игра на выживание» производителям видеоигр невозможно было пройти. Ведь этот фильм относится к одним из самых кассовых ужастиков в мире, неудивительно, что спустя некоторое время вышла видеоигра по мотивам фильма. Разработкой игры занялась компания Zombie Studios, а издателем выступила японская фирма KONAMI. Игра пила вышла в октябре 2009 года на все основные игровые консоли, а также для ПК в жанре Survival Horror.
По сюжету (действие игры разворачивается после первой части и перед началом второй), главный герой Дэвид Тэпп просыпается в странной комнате с загадочным приспособлением на голове. Вскоре перед ним включается телевизор, откуда Билли рассказывает Тэппу о различных испытаниях конструктора смерти. В целом, поначалу игра пила напоминает по сюжету фильм, однако в начале сходства и заканчиваются. В «Saw: The Videogame» сюжет развивается по собственному сценарию, где на первый план выходит попытка отставного детектива исправить все свои ошибки. И сама судьба предоставила ему такой шанс, теперь он в психлечебнице, наполненной наркоманами и убийцами, которые так и мечтают убить вас. Однако, они не самые страшные противники, ведь вам приходится играть по правилам Конструктора смерти, который приготовил хитроумные ловушки для каждого, кто попал в его руки.
Игра заставляет вернуться в тайны фильма, то, что не было показано на экране, показано в игре, все самые зловещие тайны и необычные повороты сюжета стали доступны. Игра притягивает своей мрачной атмосферой заброшенной больницы, атмосфера ужаса и безвыходности, заставляет искать ответы на волнующие вопросы – почему вас хотят убить? Что там дальше, в темноте? Как все исправить? Но в то же время есть надежда. Надежда на спасение и на победу над смертью, однако, кому жить, а кому придется умирать – решать вам.